Treatment of Tibial Fractures with the Use of Interlocking Nail and Acrylic External Fixator Combination in Dogs

Bu çalışmada, köpeklerde meydana gelen diyafizer tibia kırıklarının sağaltımında interlocking pin ve uniplanar bilateral akrilik eksternal fiksatörlerin kombinasyonu kullanılarak, interlocking pinlerin dizaynından dolayı, pinin distal ve proksimalinde yüksek stres biriktirme potansiyelinden dolayı oluşması muhtemel implant hatalarının önüne geçmek ve postoperatif erken dönemde ilgili ekstremiteye ağırlık verilmesiyle oluşan torsiyonel ve bükülme kuvvetlerinin yol açtığı instabiliteye bağlı olarak fonksiyonel iyileşme kayıplarının oluşma riskini azaltmak amaçlandı.

Çalışma materyalini, travma sonrası, ilgili arka ekstremitesini kullanamama şikayetiyle getirilen, yapılan kinik ve radyolojik muayeneler sonrasında tibiasında kırık tespit edilen 6 köpek oluşturdu. Sağaltım için farklı uzunluklarda 6 mm çapında interlocking pinler, 2 ve 2,5 mm çapında yarım ve tam pin olarak Steinmann pinleri, akrilik ve içine enjekte edilip akriliğe şekil verebilmesi için 9 mm endotracheal tüpler kullanıldı. Postoperatif 10., 30., ve 45. günlerde radyografiler alındı, klinik takip süreci 45. günde sona erdirildi. Ancak olgu no 5’in postoperatif takip süresi, gelişen enfeksiyondan dolayı, 58. güne kadar devam etti.

İntramedullar pin uygulamalarına alternatif oluşturan interlocking pin ile sağaltım tekniği, eksternal fiksatörlerle kombine edilerek kullanıldığında başarılı sonuçlar vermiştir. Interlocking pin ve akrilik eksternal fiksatör kombinasyonu ile sağaltım tekniği, interlocking pin ile sağaltım tekniğinin tek başına kullanılmasından dolayı oluşabilecek instabilitenin önüne geçilmesi ve iyileşmenin hızlı bir şekilde sağlanması açısından alternatif bir tedavi yöntemi olarak düşünülebilir.

In this study, a combination of interlocking nailing and uniplanar bilateral acyrlic external fixators has been used in the treatment of dogs with diaphyseal tibial fractures. Via this method, it is both aimed to prevent possible implant failures due to the potential of high stress acumulation in the distal and proximal parts because of the design of interlocking pins and also is aimed to reduce the risk of functional recovery losses due to instability caused by torsional and bending forces because of weight bearing in the postoperative period.

The study material involves 6 dogs. Each case was treated using 6 mm interlocking pins of various lengths and 2-2.5 mm half and full Steinmann pins. Radiographs were taken on the postoperative 10th, 30th, 45th days and clinical follow-up period was ended on 45th day. However, postoperative follow-up period of case no 5 has continued until day 58 due to infection.

As an alternative to intramedullary nailing, interlocking pins has resulted in success when combined with external fixators. Interlocking pin and acrylic external fixation combination techniqe can be considered as an alternative method as it prevents instability that can be caused by using only interlocking nailing and as it provides a rapid healing.